Zapalenie wysiękowe stawu

Wewnątrz każdego stawu jest określona ilość tzw. maziówki, której zadaniem jest wytwarzanie płynu stawowego. Ma on na celu pokrycie powierzchni wewnątrz stawowych delikatną warstwą dzięki czemu ślizg pomiędzy tymi strukturami odbywa się znacznie łatwiej.

Problem pojawia się momencie gdy z jakiegoś powodu dochodzi do zwiększenia ilości błony maziowej bądź jej podrążenia. W obu przypadkach dochodzi wtedy do zwiększonego wydzielania mazi stawowej co może objawiać się:
1.opuchnięciem stawu - uczuciem wypełnienia
2.utrudnionym ruchem głównie zgięcia
3.ociepleniem stawu
4.niecharakterystycznym bólem

 

Artroskopowy obraz przerostu maziówki

 

Przyczyn nadprodukcji mazi bądź przerostu błony maziowej również jest wiele:
1.uraz wewnątrz stawowy np.uszkodzenie chrząstki
2.infekcja śród stawowa
3.choroba reumatyczna, dna moczanowa, borelioza
4.guzkowo-kosmkowe zapalenie stawu
5.choroba zwyrodnieniowa
6.inne rzadsze przyczyny

Rozpoznanie

Postawienie rozpoznania przy dużym wysiękiem jest zazwyczaj proste i wymaga jedynie badania fizykalnego - test balotowania rzepki. Pomocne bywa także USG - pozwala wykryć mniejszą ilość wysięku oraz określić obecność przerośniętej błony maziowej bądź innych patologii. MR także jest pomocne, a przez swoja dokładność dostarczą często większa ilość informacji.

Leczenie

Zależy ściśle od przyczyny powstawania wysięku. Doraźnym sposobem pozbycia się wysięku jest punkcja kolana i spuszczenie płynu. Daje nam to dodatkowo informacje na temat rodzaju wysięku - jałowy, ropny, podbarwiony krwiście, z wtrętami chrząstki.

Aby jednak zapobiegać dalszym wysiękom konieczne jest często leczenie przyczyny- chorób jw. Natomiast w przypadku prostego jałowego,nawracającego bez uchwytnej przyczyny, przerostu maziówki można zastosować podanie izotopu(ITR) do stawu bądź w artroskopii usunąć przerośniętą maziówkę