Wraz z wiekiem wszystkie nasze tkanki zmieniają swoja budową poprzez potocznie określone zużywanie, przebudowę tkanek i nadbudowę.Tak jak skóra tracąc kolegen staje się bardziej wiotka(widać zmarszczki) tak i nasze stawy przechodzą proces degeneracji. U jednych przebiega on wolniej i innych szybciej dlatego zdarza się że osoba 70 letnia jest czasem w lepszej kondycji fizycznej niż 40 letnia.
Proces przebudowy stawów na:
1.zmniejszeniu grubości chrząstki odpowiadającej za poślizg w stawie
2.sklerotyzacji pod warstwa chrząstki - zagęszczenie struktury kostnej
3.nadbudowie kostnej pod postacią wyrośli kostnych czy zaostrzeni struktur stawowych
4.rozwłóknieniu więzadeł i torby stawowej co sprzyja mniejszej rozciągliwości a co za tym idzie przykurczom i łatwiejszym urazom
5.wytworzeniu wolnych ciał stawowych chrzęstno-kostnych
6.charakterystyczna dla tych stawów miedzy paliczkowych jest:
deformacja z zaburzeniem osi palca
tzw guzki Haberdena i Boucharda - widoczne i wyczuwalne
W związku z tym procesem stawy i okoliczne mięśnie staja się mniej ruchliwe oraz bardziej bolesne.
W zależności od przebudowy stawu i tkanek otaczających tak i ból i dyskomfort pojawia się z różną częstotliwością oraz natężeniem.
Rozpoznanie
Do postawienia rozpoznania zazwyczaj wystarczy wywiad, badanie fizykalne oraz RTG.
1.Czerwony - wyrośla kostne/osteofity 2.Zielony - szpara stawowa 3.Żółty - torbiel/ciało obce
1.Zielony -przykurcz palca V 2.Czerwony -tzw.guzki Haberdena Widoczne są także wyraźnie deformacje odchyleniowe poszczególnych paliczków
Leczenie
W zależności od stopnia przebudowy stawu stosuje się:
1.Rehabilitację - fizykoterapię, masaże, terapię manualną
2.Leki p/bólowe oraz p/zapalne
3.Podaż leków dostawowo oraz w okolicę stawów - sterydy, iniekcje z kwasu hialuronowego
4.Akupunktura, neuroliza obwodowa
Każdy z powyższych rodzajów leczenia można zastosować na każdym etapie choroby.
W przypadkach znacznego uszkodzenia stawów stosuje się w ostateczności zabiegi operacyjne artrodezy bądź endoprotezoplastykę.